Collection: Soulager une épisiotomie après l'accouchement
L’épisiotomie fait partie des gestes médicaux qui peuvent accompagner la naissance. Pratiquée pour faciliter l’accouchement, elle concerne un certain nombre de femmes. Si elle est parfois redoutée, elle peut aussi être bien vécue.
Après la naissance, les sutures au niveau du périnée demandent des soins attentifs pour éviter les complications et retrouver plus rapidement du confort. Sensations de douleur, tiraillements, œdèmes, démangeaisons, gêne en position assise : ces manifestations sont fréquentes, mais des gestes simples permettent de soulager l’épisiotomie et accélérer la cicatrisation.
Comprendre l’épisiotomie : une incision post-accouchement fréquente
Pourquoi pratiquer une épisiotomie ?
L’épisiotomie(mettre le lien interne vers l'url épisiotomie) est une petite incision pratiquée dans la région du périnée, entre le vagin et l’anus, pour faciliter la sortie du bébé lors de l’accouchement. Cet acte de chirurgie peut être réalisé par la sage-femme ou l'obstétricien, pour de bonnes raisons : en cas d’urgence, de naissance instrumentale ou si les tissus ne s’étirent pas suffisamment.
Contrairement à une déchirure du périnée, qui survient spontanément, la plaie de l’épisiotomie est maîtrisée dans sa forme et sa taille. Bien que moins fréquente par rapport à avant, elle reste une réalité pour de nombreuses femmes.
Quels impacts pour la femme après l’accouchement ?
Après l’accouchement, la cicatrice peut être source de douleur ou d’inconfort. Les points de suture tirent, et certaines positions deviennent gênantes, en particulier assise ou en marchant.
Ces sensations sont normales les premiers jours. En général, elles peuvent être soulagées avec des techniques et des soins adaptés. Une hygiène irréprochable, du repos et des produits respectueux de la zone périnéale (savon doux) favorisent une cicatrisation plus confortable. A la maternité, en post partum immédiat, tous les conseils utiles vous seront donnés.
Soulager une épisiotomie ou une déchirure : les bons gestes
Repos, confort et postures adaptées
Dans les jours qui suivent l’accouchement, le périnée reste sensible. Pour limiter la douleur, il est conseillé d’adopter des postures qui soulagent la pression sur cette zone (par exemple : allongée sur le côté ou semi-assise avec les jambes relevées). La position doit rester confortable.
Pour s’asseoir, mieux vaut éviter les surfaces dures. Un coussin de confort ou un oreiller souple peut apporter un vrai soulagement (au périnée et au coccyx). Certaines femmes apprécient l’usage d’un coussin en forme de fer à cheval ou d'une bouée gonflable, qui limite le contact direct avec la cicatrice.
Rester allongée dès que possible permet aussi de favoriser la circulation sanguine et de soutenir la cicatrisation.
Le froid pour soulager la douleur
Le froid est un allié précieux pour soulager la zone périnéale après une épisiotomie. Il permet de calmer la douleur, de limiter l’inflammation et de réduire les sensations de brûlure.
Une poche de glace souple, des compresses froides ou des coussinets rafraîchissants peuvent être appliqués sur la zone. Quelques minutes, plusieurs fois par jour, suffisent. L'effet est souvent rapide et apaisant.
Important : respecter des temps courts et ne jamais appliquer de glace directement sur la peau (protéger avec une serviette).
Hygiène périnéale en post-partum
L’hygiène locale joue un rôle essentiel dans la prévention des infections et le confort quotidien. Après chaque passage aux toilettes, il est recommandé de rincer la zone avec de l’eau tiède. Changez de protection régulièrement pour garder la zone sèche.
Pour la toilette, il est important d'utiliser un produit doux, sans parfum ni agents agressifs.
Vous pouvez ensuite sécher en tapotant doucement, sans frotter, avec une serviette propre ou à l’aide d’un linge en coton. Laisser la zone aérée quelques minutes permet aussi à la peau de respirer.
Éviter les vêtements trop serrés et favoriser les sous-vêtements en coton contribue à garder la peau saine et confortable pendant les premières semaines.
Homéopathie et épisiotomie
L'homéopathie (Arnica, Staphysagria ...) peut apaiser la douleur suite à une épisiotomie ou une déchirure. Il est recommandé de consulter un professionnel de santé avant d'entreprendre tout traitement alternatif.
Favoriser la cicatrisation après une épisiotomie
La cicatrisation d’une épisiotomie prend généralement quelques semaines. Pour soutenir ce processus, plusieurs produits de soin peuvent être intégrés à la routine quotidienne, à la maison. Une bonne cicatrisation apaise les douleurs.
Les soins à base de miel médical sont particulièrement appréciés. Ils favorisent la réparation de la peau, limitent le risque d’infection et apportent un soulagement naturel. Le gel cicatrisant Melicare*, formulé à base de miel médical, hydrate les tissus et aide à retrouver du confort après l’accouchement.
D'autres types de soins existent également (crème apaisante, bain de siège, ...). L’essentiel est de choisir un soin doux, sans parfum, et bien toléré par la zone périnéale.
Chaque femme peut adapter ses soins en fonction de son niveau de confort, de la douleur ressentie et de l’évolution de la cicatrice. Une consultation avec une sage-femme peut être utile pour personnaliser le traitement.
Accompagner la guérison : conseils de sage-femme
Soulager une épisiotomie et surveiller sa cicatrice
"Pendant les premiers jours, la douleur au niveau de la cicatrice est normale, surtout lors des changements de position ou en allant aux toilettes. Pour soulager ces sensations, il est recommandé de suivre une routine de soins régulière : hygiène douce, application de produits adaptés, temps de repos."
Une cicatrice d’épisiotomie bien soignée évolue sans signe d’infection. En cas de rougeur importante, de gonflement, d'hématome, d’odeur inhabituelle ou de douleurs persistantes, il est important de consulter rapidement une sage-femme ou un professionnel de santé. Ces signes peuvent indiquer une complication comme une inflammation ou une mauvaise tolérance du fil ou des points de suture.
"Chaque femme guérit à son rythme."Rester à l’écoute de son corps et observer la zone périnéale permet de repérer les signes d’amélioration ou d’alerte.
Les solutions médicales pour soulager une épisiotomie
Si la douleur est intense, un professionnel pourra vous prescrire un traitement antalgique ou des anti-inflammatoires pour passer le cap des premiers jours. Il vérifiera que le médicament prescrit est compatible avec l'allaitement (si vous allaitez).
Il peut arriver qu'une cicatrice douloureuse soit due à un point un peu trop serré. La sage-femme ou le gynécologue peut être amenée à retirer ce point pour procurer un soulagement rapide.
La rééducation périnéale avec une sage-femme sera nécessaire pour un confort sur le long terme.
Si des hémorroïdes apparaissent, cela rend la zone encore plus sensible. Une consultation médicale sera alors nécessaire.
Prendre soin de soi malgré les besoins de bébé
"Entre les tétées, la montée de lait, les changes, la fatigue et l’organisation de la vie à la maison, il peut être difficile de penser à soi. Pourtant, prendre quelques minutes par jour pour se soigner fait une vraie différence dans le confort et la récupération."
Voici quelques astuces pour vous aider au quotidien. Je les partage souvent en cours de préparation à la naissance.
"Préparer un petit coin avec ses produits de soin, un oreiller ou un coussin confortable, une bouteille d’eau, peut aider à rendre ce moment plus simple. Il est aussi possible de se faire aider : un proche, une visite à domicile d’une sage-femme, ou même une livraison de courses ou de repas à domicile peuvent alléger le quotidien.
Et surtout, gardez en tête que vous avez le droit et la possibilité de demander de l'aide. C'est normal. Dans certaines cultures, la jeune maman est chouchoutée. En France, ce n'est pas toujours le cas, mais il existe des possibilités d'obtenir du soutien (famille, professionnels de santé, PMI, ...). Le soutien permet d'éviter une dépression post partum.
Se rétablir, ce n’est pas aller vite, mais avancer en confiance, jour après jour, avec douceur."
L’épisiotomie et les déchirures laissent une trace physique, parfois sensible, mais elles ne doivent pas éclipser le vécu global de la naissance. Après l’accouchement, chaque femme mérite de pouvoir se réapproprier son corps, sans douleur inutile, sans gêne persistante. C’est dans ce moment fragile, souvent silencieux, que le soin prend tout son sens.
Soulager, ce n’est pas effacer, mais accompagner la cicatrice, jour après jour, avec des gestes simples et respectueux. Offrir à cette zone intime un peu d’attention, c’est aussi reconnaître ce qu’elle a traversé.
Chez Melicare, nous croyons qu’un soin bien conçu peut changer le quotidien. Parce qu’il apaise sans agresser, parce qu’il protège sans masquer, parce qu’il respecte la physiologie sans jamais la forcer. Nos formules à base de miel médical sont nées de cette conviction : accompagner les femmes avec justesse, au moment où leur corps est le plus vulnérable.
Prendre soin de soi après une épisiotomie, c’est se donner la possibilité de guérir dans de bonnes conditions. C’est retrouver peu à peu son confort, sa mobilité, sa force. Et c’est aussi s’accorder, dans cette nouvelle vie qui commence, un espace de douceur qu’on a souvent tendance à oublier.
* Melicare gel cicatrisant est un dispositif médical destiné au traitement des crevasses d’allaitement, césariennes, épisiotomies et déchirures périnéales fabriqué et mis sur le marché par la société MELIPHARM (France). Bien lire la notice avant utilisation. En cas de doutes, parlez-en à votre Sage-Femme. Ce dispositif médical est un produit de santé réglementé qui porte, au titre de cette réglementation, le marquage CE.